Berita

Coronavirus: Penyakit COVID-19 nampaknya memihak kepada keradangan jantung

Coronavirus: Penyakit COVID-19 nampaknya memihak kepada keradangan jantung


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Hubungan antara COVID-19 dan miokarditis ditemui

Bukti semakin meningkat bahawa penyakit COVID-19 yang disebabkan oleh koronavirus SARS-CoV-2 dikaitkan dengan peningkatan risiko kerosakan jantung. Dengan menggunakan laporan kes baru-baru ini, pakar kardiologi menunjukkan bahawa pesakit mengalami kegagalan jantung sementara semasa penyakit COVID-19. Doktor menganggap miokarditis miokarditis sebagai penyebab paling mungkin, yang mungkin disebabkan secara langsung oleh SARS-CoV-2 atau sebagai akibat reaksi imun terhadapnya.

Laporan kes dari seorang pesakit yang dirawat di klinik kardiologi Universiti Brescia di utara Itali memberikan maklumat yang lebih tepat mengenai apa yang telah diperhatikan oleh beberapa kajian. Ahli kardiologi menerangkan kes pesakit berusia 53 tahun yang memberikan penjelasan yang mungkin mengapa sebilangan orang dengan COVID-19 di atas rata-rata menderita kerosakan jantung. Laporan kes disajikan dalam jurnal terkenal "JAMA Cardiology".

Apa rungutan pesakit?

Lelaki berusia 53 tahun itu dijangkiti dengan koronavirus SARS-CoV-2 dan mengalami demam dan batuk beberapa hari kemudian, gejala utama COVID-19. Dalam perjalanan penyakit ini, penghidapnya mengalami keletihan yang semakin meningkat. Semasa pemeriksaan, terdapat kelemahan pam otot jantung yang teruk, sebab itulah dia dimasukkan ke klinik kardiologi.

Tahap troponin dalam darah tinggi

Semasa pemeriksaan awal di hospital, terdapat peningkatan troponin T yang sangat sensitif. Troponin jantung adalah kompleks protein yang masuk ke dalam darah apabila otot jantung rosak dan dapat diukur di sana. Kehadiran troponin dalam darah dianggap sebagai penanda kerosakan sel otot jantung.

Pada mulanya, serangan jantung disyaki

Oleh kerana nilai troponin yang tinggi juga menunjukkan serangan jantung, doktor Itali pada mulanya menganggap bahawa kejadian kardiovaskular seperti itu telah berlaku. Walau bagaimanapun, tidak ada angiografi koronari yang menemui stenosis atau oklusi arteri koronari. Oleh itu, pada mulanya tidak ada penjelasan untuk otot jantung yang rosak.

Dalam ekokardiografi berikutnya, gangguan pergerakan otot jantung diperhatikan dan efusi terhad dijumpai di perikardium di atas ventrikel kanan, walaupun tidak ada bukti lebih lanjut mengenai tamponade jantung (pengumpulan cecair atau udara di perikardium). Fungsi jantung kiri menurun 40 peratus kerana kerosakan.

MRI memberikan maklumat

Untuk mengesan penyebabnya lebih jauh, pasien diperiksa menggunakan pencitraan resonans magnetik jantung. Ini mengesahkan kecurigaan bahawa ia adalah edema interstisial pada otot jantung. Dengan menangguhkan pengayaan dengan agen kontol gadolinium, pakar kardiologi dapat menunjukkan bahawa keradangan akut pada otot jantung adalah penyebab kerusakan jantung yang paling mungkin.

Berdasarkan penemuan dalam gema jantung dan MRI, pasukan yang merawat membuat kesimpulan bahawa miokarditis kemungkinan besar merupakan penyebab kelemahan jantung sementara. Menurut ahli kardiologi, keradangan ini mungkin disebabkan secara langsung oleh SARS-CoV-2 atau sebagai akibat tindak balas imun terhadap virus. Pesakit juga dirawat dengan steroid, yang mengakibatkan peningkatan. Ini juga bermaksud keradangan sebagai penyebab kegagalan jantung akut.

Bagaimana pesakit itu dirawat?

Pasukan doktor memberi pesakit dobutamine untuk meningkatkan fungsi jantung dan pelbagai ubat yang juga digunakan untuk merawat kegagalan jantung, termasuk canrenone, furosemide, bisoprolol, dan ASA. Di samping itu, dia menerima steroid (methylprednisolone) secara intravena selama tiga hari. Selepas enam hari, keadaan pesakit bertambah baik dan penebalan dinding jantung semakin surut.

Kerosakan jantung sering diperhatikan

Satu kajian yang diterbitkan baru-baru ini dari Wuhan, yang memberikan gambaran keseluruhan penghidap COVID-19 terbesar, menunjukkan bahawa peningkatan troponin jantung dalam darah diperhatikan pada sekitar seperlima dari lebih 400 pesakit COVID-19. Peningkatan ini juga dikaitkan dengan prognosis penurunan penyakit yang ketara. Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai perkara ini dalam artikel: COVID-19: Risiko pesakit jantung meningkat dengan jelas.

Sebagai tambahan, satu kajian baru-baru ini oleh University of Texas menunjukkan bahawa penyakit COVID-19 boleh menyebabkan kerosakan jantung kekal walaupun pada orang yang tidak mempunyai penyakit jantung sebelumnya. Untuk maklumat lebih lanjut baca artikel: Jangkitan Coronavirus yang berkaitan dengan kerosakan jantung walaupun pada orang yang sihat. (vb)

Maklumat pengarang dan sumber

Teks ini sesuai dengan spesifikasi literatur perubatan, garis panduan perubatan dan kajian semasa dan telah diperiksa oleh doktor perubatan.

Editor siswazah (FH) Volker Blasek

Membengkak:

  • Riccardo M. Inciardi, Laura Lupi, Gregorio Zaccone, et al: Penglibatan Jantung pada Pesakit Dengan Penyakit Coronavirus 2019 (COVID-19); dalam: JAMA Cardiology, 2020, jamanetwork.com
  • Mohammad Madjid, Payam Safavi-Naeini, Scott D. Solomon, et al: Potensi Kesan Coronavirus pada Sistem Kardiovaskular Tinjauan; dalam: JAMA Cardiology, 2020, jamanetwork.com
  • Shaobo Shi, Mu Qin, Bo Shen, et al: Persatuan Cedera Jantung Dengan Mortaliti pada Pesakit Rawat Inap Dengan COVID-19 di Wuhan, China; dalam: JAMA Cardiology, 2020, jamanetwork.com


Video: Implikasi Novel Corona Virus Covid 19 Terhadap Jantung (Julai 2022).


Komen:

  1. Aylward

    Tidak boleh membuat keputusan.

  2. Gilmore

    Saya tidak faham sesuatu

  3. Tarif

    Bakat

  4. Brando

    Pada pendapat saya, jelas. Saya menasihati anda untuk cuba melihat di google.com

  5. Galen

    Saya minta maaf, tetapi, pada pendapat saya, anda melakukan kesalahan. Saya boleh mempertahankan kedudukan. Tulis kepada saya di PM, kami akan bercakap.



Tulis mesej