Berita

Gangguan tidur REM sering menjadi pertanda Parkinson


Mimpi dan tendangan yang jelas dalam tidur: Gangguan tingkah laku tidur REM sering menyebabkan Parkinson

Gangguan tingkah laku tidur REM (RBD) adalah salah satu daripada kira-kira 80 gangguan tidur yang dijelaskan dalam komuniti perubatan. Ia dicirikan oleh impian yang jelas dan aktiviti fizikal dalam tidur mimpi: mereka yang terjejas menjerit, menendang atau memukul diri mereka ketika tidur. Dan mereka mempunyai peningkatan risiko mengembangkan Parkinson.

Seperti yang ditulis oleh Deutsche Gesellschaft für Neurologie e.V. (DGN) dalam komunikasi semasa, banyak orang yang mengalami gangguan tingkah laku tidur REM merasa malu dan tidak pergi ke doktor. Ubat dapat memberi kelegaan. Selain itu, terdapat hubungan antara RBD dan penyakit Parkinson - empat dari lima menderita penyakit Parkinson dalam masa 15 tahun.

Gangguan tidur dengan gejala yang menyertainya

Seperti yang dijelaskan oleh persatuan gangguan tidur REM di laman webnya, gangguan tingkah laku tidur REM adalah salah satu daripada 80 gangguan tidur yang dijelaskan menurut "Klasifikasi Gangguan Tidur Antarabangsa" (Klasifikasi Gangguan Tidur Antarabangsa: ICSD3 2014). RBD pertama kali dijelaskan pada tahun 1986 oleh penyelidik tidur Carlos Schenck / USA.

Menurut maklumat, satu daripada 200,000 orang terjejas, 90 peratus adalah lelaki, 80 peratus berusia lebih dari 60 tahun.

Gangguan tingkah laku tidur REM ditugaskan untuk apa yang disebut parasomnias, menurut DGN. Ini difahami bermaksud gangguan tidur dengan gejala yang menyertainya. Menurut para pakar, tidur REM, atau tidur mimpi, bergantian dengan tidur bukan REM (tidur ringan dan dalam) beberapa kali malam dan dicirikan oleh pergerakan mata yang cepat (REM) ketika kelopak mata ditutup .

Semasa fasa tidur REM, terdapat peningkatan aliran darah dan aktiviti metabolik di otak, pernafasan dan degupan jantung meningkat, tetapi otot berada dalam keadaan rehat yang lengkap. Semasa fasa tidur ini orang bermimpi.

Mereka yang terkena RBD mengalami mimpi ganas semasa fasa tidur REM ini, yang - berbeza dengan "pemimpi normal" - mereka juga mengalami secara fizikal dan menjadi "aktif". Tidak jarang bagi mereka yang terkena dampak menjerit dengan kuat, menendang atau memukul dengan cara yang tidak terkawal, menggaruk atau menggigit, dalam beberapa kes, malah boleh mencederakan diri sendiri atau kecederaan pada pasangan.

Ramai orang yang terkena malu

“RBD sering menjadi subjek pantang larang bagi mereka yang terjejas. Mereka merasa malu dan bimbang diklasifikasikan sebagai agresif atau tidak terkawal. Tidak jelas bagi anda - dan sering juga kepada pasangan - bahawa penyakit adalah penyebab aktiviti malam, "jelas Prof Dr. Wolfgang Oertel dari University of Marburg.

"Penting untuk memecahkan pantang larang ini dan untuk membuatnya diketahui secara meluas bahawa RBD adalah tanda penyakit. Orang yang terjejas harus mempercayai doktor keluarga mereka, yang akan merujuk mereka ke pakar neurologi jika perlu, kerana RBD dapat disembuhkan. "

Terapi ubat dapat meningkatkan kualiti hidup dan tidur

Terapi ubat dapat meningkatkan kualiti hidup dan tidur banyak pesakit. Sebagai contoh, clonazepam, bahan yang digunakan terutamanya dalam epilepsi (walaupun RBD bukan penyakit epilepsi!), Dan melatonin, hormon yang mengawal irama bangun, digunakan.

Tetapi walaupun terapi ubat tidak berfungsi, diagnosis sahaja adalah berkat bagi banyak penderita. "Mereka terpesona ketika mereka mengetahui bahawa penderitaan mereka adalah penyakit yang sebenarnya, bahawa mereka tidak 'tidak normal' atau bahawa mereka perlu bimbang akan gila," kata Prof Oertel.

Faktor risiko untuk mengembangkan sindrom Parkinson

Walau bagaimanapun, ada satu lagi sebab penting mengapa diagnosis tepat pada masanya adalah penting: gangguan tingkah laku tidur REM telah diklasifikasikan sebagai faktor risiko perkembangan sindrom Parkinson.

Kini diketahui bahawa 80 peratus daripada mereka yang terkena gangguan tingkah laku tidur REM akan mengalami apa yang disebut alpha-synucleinopathy dalam 15 tahun akan datang. Penyakit Parkinson adalah penyakit yang paling biasa dalam kumpulan penyakit ini.

"Apa yang awalnya terdengar seperti berita buruk bagi mereka yang terjejas, kerana penyakit Parkinson masih belum dapat disembuhkan hari ini, memiliki sekurang-kurangnya satu aspek positif: RBD memberi mereka yang terjejas peluang untuk menangani penyakit Parkinson yang akan datang dan mengobatinya lebih awal untuk memulakan, "kata pakar.

"Selain itu, mereka yang terkena RBD dapat berharap agar usaha penyelidikan yang sedang berlangsung dapat menemukan dan mengembangkan kaedah terapi baru yang memperlambat perkembangan penyakit Parkinson," jelas Prof Oertel.

Penyakit neurodegeneratif kedua yang paling biasa

Penyakit Parkinson adalah penyakit neurodegeneratif kedua paling umum di seluruh dunia, menurut DGN. Gangguan dalam pergerakan yang dapat diperhatikan di sini dapat dikaitkan dengan kehilangan neuron dopaminergik substansia nigra di otak tengah.

Pada prinsipnya, bahagian otak tengah ini terlibat dalam reka bentuk urutan pergerakan, yang menerangkan gejala khas Parkinson.

Semasa berlakunya penyakit ini, terdapat kekurangan pergerakan hingga tidak dapat bergerak sepenuhnya (akinesia), otot yang kaku (kekakuan) dan gemetar lengan dan kaki ketika rehat (gegaran).

Ujian awal sedang dijalankan

Pada masa ini terdapat penyelidikan intensif mengenai hubungan antara RBD dan penyakit Parkinson. Prof Oertel dan pasukannya menyiasat mana antara pesakit dengan RBD yang tergolong lebih dari dua pertiga dengan gangguan tidur impian ini, yang menuju penyakit Parkinson.

Dengan menggunakan teknologi PET fluoro-deoxy-glukosa (FDG), para penyelidik mengukur penggunaan tenaga otak dengan tepat. Ternyata pesakit Parkinson menunjukkan corak penyimpangan khas dalam keseimbangan tenaga di otak.

"Dalam dua pertiga daripada 25 pesakit RBD yang diperiksa, kami mendapati bahawa corak Parkinson ini sudah ada pada tahap awal penyakit Parkinson," jelas pakar neurologi Marburg dan presiden DGN yang lalu.

"Sekarang penting untuk menjelaskan apakah corak itu benar-benar dapat digunakan untuk membuat ramalan yang sah mengenai penyakit Parkinson, iaitu sama ada pesakit RBD dengan pola Parkinson khas yang akan menghidap penyakit Parkinson dan apakah sebaliknya, pesakit RBD tanpa corak Parkinson tetap sihat, ”jelas pakar.

"Sekiranya demikian, kami mempunyai ujian Parkinson awal untuk orang yang menderita RBD." Menurut maklumat itu, projek penyelidikan penting dibiayai oleh Dana Parkinson Jerman. Hasil pertama kajian susulan ini dijangka pada tahun 2020.

Menurut DGN, REM Sleep Disorder Association adalah titik hubungan penting bagi mereka yang terjejas dan saudara-mara mereka. Banyak maklumat boleh didapati di laman webnya, termasuk ujian diri RBD. (iklan)

Maklumat pengarang dan sumber

Teks ini sesuai dengan spesifikasi literatur perubatan, garis panduan perubatan dan kajian semasa dan telah diperiksa oleh doktor perubatan.


Video: 5 Penyebab Insomnia susah tidur yang Perlu Anda Hindari (Januari 2022).