Gejala

Sakit lengan bawah, sakit lengan bawah


Sakit lengan bawah

Kesakitan di lengan bawah sering berlaku di masyarakat industri barat kerana lengan bawah terdedah kepada tekanan berterusan kerana penggunaan komputer yang meluas. Gejala muncul dalam pelbagai bentuk, sering timbul akibat pergerakan, tetapi kadang-kadang juga semasa rehat. Gejala sakit lengan bawah biasanya dijelaskan dengan siku tenis, tendonitis atau sindrom karpal, tetapi gejalanya sering lebih luas - oleh itu, lengan bawah tidak boleh dipertimbangkan secara terpisah ketika mendiagnosisnya.

Sebab-sebab

Lengan bawah terdiri daripada dua tulang panjang Elle (ulna) dan jari-jari (jari-jari), yang dihubungkan satu sama lain melalui jalur (Ligamentum anulare radii) dan struktur tisu penghubung yang tegas (Membrana interossea antebrachii). Sendi bersebelahan di satu sisi pergelangan tangan, yang menghubungkan lengan bawah dengan tangan, dan sendi siku, yang membentuk sambungan ke lengan atas. Bergantung pada penyebabnya, aduan di dalam atau di lengan bawah muncul dalam bentuk dan intensiti yang berbeza, misalnya dalam bentuk kesakitan yang menindas, menarik atau menyengat, yang tiba-tiba (akut), misalnya selepas cedera, atau mengikuti kursus kronik (contohnya, dengan arthrosis) dan kadang-kadang disertai dengan pembengkakan, pergerakan terhad, kelumpuhan atau gangguan perasaan.

Dalam banyak kes, rasa sakit di lengan bawah berlaku akibat pergerakan, misalnya ketika mengangkat objek, kerana pergerakan berputar ketika membuka botol, sering juga ketika bekerja di PC atau menggunakan tetikus - bagi sesetengah orang, namun gejala juga muncul di Hibernasi.

Ketidakselesaan dan gejala

Sakit lengan bawah adalah gejala biasa, yang boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, seperti masalah tulang dan sendi, masalah otot, kerengsaan saraf atau kerosakan saraf atau gangguan peredaran darah.

Dalam banyak kes, lengan bawah ditekankan (misalnya, oleh pergerakan monoton, sukan atau kerja komputer), yang boleh menyebabkan ketegangan otot, tisu penghubung, tangisan dan ketegangan sehingga menyebabkan rasa sakit. Dalam konteks ini, tendonitis adalah pencetus kepada aduan, yang disebabkan oleh tekanan otot atau tendon dan ligamen yang berlebihan. Ini kebanyakannya disebabkan oleh postur tubuh yang salah, teknik sukan yang tidak betul atau stesen kerja PC yang tidak ergonomik serta aktiviti lain di mana terdapat tekanan mekanikal yang monoton pada pergelangan tangan dan lengan bawah (contohnya pendandan rambut, tukang urut atau tukang roti).

Selain tendonitis, beban tangan dan lengan bawah yang akut atau kronik juga boleh menyebabkan siku golf, lengan tenis atau lengan tikus (sindrom RSI atau suntikan regangan berulang), yang kadang-kadang disertai dengan kesakitan yang teruk dan pergerakan tangan dan tangan yang terhad.

Contohnya, siku tenis dan siku golf dicirikan oleh perubahan keradangan atau degeneratif di kawasan siku dan mengakibatkan penggunaan lengan yang terkena. Pemain tenis dan golf sering terpengaruh kerana corak pergerakan kedua-dua sukan, tetapi dalam kebanyakan kes, postur yang tidak betul (contohnya, ketika melakukan kerja rumah atau tidur) atau teknik sukan serta beban kerja (kerja manual atau kerja PC intensif) adalah pencetus.

Sindrom RSI atau Repetitive Strain Injury (diterjemahkan: kecederaan akibat tekanan berulang) timbul akibat pergerakan monoton jangka panjang, berulang-ulang, yang terutama bermaksud aktiviti tanpa henti pada papan kekunci atau tetikus komputer - oleh itu istilah "lengan tetikus". Bergantung pada kedudukan individu dan keperluan postur di tempat kerja, lengan tikus boleh mempengaruhi saraf, tendon, otot, sendi atau tisu penghubung; selain kesakitan, gejala khas termasuk sensasi yang tidak normal dan kehilangan kekuatan pada tangan atau lengan yang terjejas, pergerakannya dapat dibatasi dengan teruk.

Lebam atau patah yang disebabkan oleh jatuh atau kemalangan sering menyebabkan sakit lengan bawah yang sangat teruk. Sekiranya berlaku keretakan lengan bawah, misalnya, ulna atau bicara (kadang-kadang keduanya pada masa yang sama) biasanya dipisahkan oleh pengaruh luaran. Dalam kebanyakan kes, ini berlaku ketika terjatuh (misalnya, semasa bersukan), di mana orang itu berusaha menahan diri dari tangan yang terentang, di mana sebahagian besar berat badan mereka sendiri dialihkan ke tulang lengan bawah yang sempit, yang tidak dapat menahan tekanan dan akhirnya mengalah. Malah penyakit tulang yang teruk seperti osteoporosis boleh menyebabkan patah lengan bawah dan dengan itu sakit belakang yang teruk, yang biasanya berlangsung cukup lama, kerana pergerakan selepas beberapa minggu di plaster pada mulanya disekat dan menyakitkan.

Kerengsaan saraf juga boleh mempengaruhi saraf radial, yang merupakan satu-satunya dari tiga saraf lengan bawah yang bergerak ke belakang di ketiak dan harus melalui penyempitan antara apa yang disebut "pemutar luaran" lengan, kira-kira pada tahap tepi luar bilah bahu. Di sini boleh diandaikan bahawa berlebihan lengan bawah, misalnya kerana putaran ke dalam lengan dan bahu yang tidak wajar semasa kerja PC atau penggunaan tetikus, boleh menyebabkan otot menjadi tegang dan saraf radial dijepit atau merengsakan. Sebagai tambahan, saraf lengan bawah ketiga - saraf ulnar - dapat dicubit, misalnya, dengan menyangga siku dan, semasa perjalanannya, menyebabkan keluhan di bahagian dalam lengan atau sakit siku.

Diagnosis dan terapi

Sebelum sakit lengan bawah dapat diubati, doktor mesti terlebih dahulu mengenal pasti dengan jelas di mana sebenarnya kesakitan itu berlaku dan apakah penyebab aduan tersebut. Selalu dipastikan bahawa lengan bawah tidak dilihat secara terpisah - kerana dalam keadaan ketegangan yang sangat biasa pada otot dan tisu penghubung, misalnya, biasanya ada kaitan rapat dengan penyalahgunaan lengan dan bahu atas. Oleh itu, diagnosis biasanya dibuat melalui sejarah perubatan terperinci (penyakit sebelumnya, tekanan sukan dan pekerjaan dll) dan penjelasan gejala dengan mengimbas kawasan yang menyakitkan dan ujian pergerakan. Kaedah pengimejan seperti sinar-X dan pemeriksaan makmal juga digunakan untuk memberi sokongan atau jika ada yang tidak jelas.

Untuk fraktur lengan bawah, rawatan dibuat berdasarkan di mana tulang patah dan sama ada struktur badan lain terjejas. Sekiranya patah poros, campur tangan pembedahan biasanya diperlukan, di mana patah itu disekat ke piring. Siku dan jari yang patah di dekat pergelangan tangan biasanya stabil secara pembedahan, terutamanya jika permukaan sendi terjejas. Sekiranya patah tulang tidak cukup bergeser, rawatan konservatif mencukupi dalam kebanyakan kes - patah pertama disiapkan di bawah anestesia tempatan atau anestesia singkat, dan kemudian lengannya stabil oleh serpihan plaster. Setelah beberapa hari, pesakit biasanya diberi pelapis serba guna dan bukannya serpihan, yang dipakai selama 4-6 minggu lagi. Selama tempoh ini, misalnya, pemeriksaan sinar-X dilakukan untuk memeriksa kemajuan penyembuhan.

Sekiranya tendonitis, penting untuk melindungi kawasan yang terjejas; pembalut penstabil atau pembalut sokongan biasanya digunakan untuk ini. Kompres sejuk membantu dengan pembengkakan atau kemerahan, di samping itu, krim dan tablet anti-radang, jika perlu, dapat melegakan gejala, dalam kes yang serius seorang doktor yang berpengalaman juga dapat menyuntik kortison ke kawasan yang meradang. Pada tendonitis kronik yang tidak bertindak balas terhadap tindakan konvensional, pembedahan jarang dilakukan - kawasan penyempitan pada sarung tendon terbelah terbuka dan dengan itu lega.

Walaupun dengan lengan tenis, siku golf dan lengan tikus, terapi ini pada mulanya bersifat konservatif, iaitu tidak beroperasi. Bergantung pada kes itu, aplikasi fizikal dalam bentuk rawatan sejuk atau terapi panas, senaman regangan, urut atau rawatan ultrasound dan gelombang mikro tempatan sesuai sebagai langkah pertama untuk menghilangkan rasa sakit. Selain itu, pembalut salap dan ubat-ubatan (misalnya ubat penahan sakit atau suntikan kortison) juga boleh digunakan di sini. Sekiranya rawatan ini tidak berjaya, langkah seterusnya biasanya adalah berusaha memperbaiki gejala menggunakan corak lengan bawah.

Sekiranya sakit di lengan bawah didasarkan pada kerosakan saraf, seperti sindrom carpal tunnel, pembedahan dapat dielakkan dalam banyak kes pada peringkat awal dengan mengurangkan simptom, misalnya dengan splint pergelangan tangan atau kortison anti-radang dalam bentuk tablet atau jarum suntik di terowong karpal. Namun, perlu diingat bahawa rawatan dengan kortison hanya dapat dilakukan dalam jangka waktu yang singkat. Sekiranya penyakit ini lebih maju atau jika gejala tetap ada walaupun tindakan ini dilakukan, pembedahan adalah pilihan. Ini memecahkan struktur ligamen yang membentuk "atap" terowong karpal, melegakan saraf.

Pada prinsipnya, harus diingat bahawa aduan lengan bawah akibat kelebihan beban, postur yang salah, dll hanya dapat diatasi dalam jangka panjang jika keadaan yang menyebabkannya diubah. Ini dapat dilaksanakan, misalnya, ketika mengerjakan PC dengan mengoptimumkan stesen kerja (ketinggian monitor layar yang betul, penyokong bola tangan dan lengan bawah, tetikus yang lebih besar, dll.) Dan secara amnya menghindari postur atau pergerakan yang tidak baik.

Naturopati

Sebagai tambahan kepada perubatan konvensional, pelbagai rawatan naturopati juga dapat digunakan untuk merawat sakit lengan bawah. Contohnya, dalam keadaan sakit yang teruk pada tendon, ligamen dan lekatan otot, ubat herba menawarkan, antara lain, persediaan dengan arnica atau persediaan gabungan yang dibuat dari minyak pati seperti minyak bergamot, lavender, oren dan lemon, yang boleh memberi kesan menenangkan dalam keadaan tertentu. Homeopati juga menawarkan banyak ubat untuk sakit atau keadaan sakit seperti arnica atau hypericum - namun, pakar yang sesuai harus selalu berkonsultasi di sini untuk mengkoordinasikan satu-satu ubat yang betul dan dos yang tepat.

Untuk sakit lengan bawah yang disebabkan oleh ketegangan, urutan atau kelonggaran otot progresif juga membantu dalam banyak kes. Selain itu, akupunktur sering disarankan, misalnya pada siku tenis atau siku golf, kerana digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan juga dapat menghentikan proses keradangan - dengan syarat aktiviti penyebab kesakitan (seperti bermain tenis) dihentikan. Oleh kerana lengan bawah tidak boleh dipertimbangkan secara terpisah untuk diagnosis yang boleh dipercayai dan terapi yang berkesan, osteopati atau Rolfing sering menawarkan pendekatan rawatan yang masuk akal. Di sini, lengan bawah dianggap berkaitan dengan seluruh lengan dan bahu, yang penting untuk memberi petunjuk kepada mereka yang terjejas untuk waktu selepas terapi, misalnya dengan tujuan untuk mencegah kesakitan atau mengelakkan kerosakan pada postur. (Tidak)

Baca juga:
Sindrom terowong karpal
Sakit lutut
Sakit ketika mengangkat lengan

Maklumat pengarang dan sumber

Teks ini sesuai dengan keperluan literatur perubatan, garis panduan perubatan dan kajian semasa dan telah diperiksa oleh doktor perubatan.

Dipl. Sains Sosial Nina Reese

Membengkak:

  • Assmus H. et al .: Diagnostik dan terapi sindrom carpal tunnel, garis panduan S3, Persatuan Pembedahan Tangan Jerman, (diakses pada 18 September 2019), AWMF
  • Jens Petersen: tempat kerja VDU - penilaian perubatan pekerjaan, Dtsch Arztebl 2006; 103 (30): A-2047 / B-1760 / C-1704, (tersedia pada 18 September 2019), aerzteblatt
  • Steffen Breusch, Hans Mau, Michael Clarius, Desiderius Sabo: Panduan Klinikal untuk Pembedahan Trauma Ortopedik, Urban & Fischer Verlag, 2009
  • Leanne M. Bisset, Brooke Coombes, Bill Vicenzino: Siku tenis, Bukti klinikal, (diakses 09/18/2019), PubMed


Video: Sakit Pergelangan Tangan Langsung Hilang! Yoga with Akbar (Januari 2022).