Penyakit

Jangkitan tulang: gejala, rawatan dan akibatnya

Jangkitan tulang: gejala, rawatan dan akibatnya



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Tulang boleh dijangkiti secara endogen atau eksogen. Kerana jangkitan tulang boleh menyebabkan tisu tulang mati (jangkitan nekrotik).

Sebab-sebab

Jangkitan tulang endogen sering menjadi komplikasi. Endogen di sini bermaksud jangkitan berlaku di dalam badan. Patogen menjangkiti tulang melalui darah - selalunya ia secara langsung mempengaruhi sumsum tulang. Sekiranya pertahanan tubuh sendiri sudah lemah oleh jangkitan virus atau bakteria, luka atau penyakit kronik, patogen dapat dengan mudah mencapai tulang. Pencetus khas adalah radang amandel atau otitis media yang meradang.

Gigi yang diradang dan tidak dirawat sering diremehkan dan oleh itu menjadi sumber bahaya daripada kelalaian. Ramai orang tidak kerap berjumpa doktor gigi dan membawa jangkitan pada gigi atau akar gigi dalam jangka masa yang lama.

Ibu bapa harus memberi perhatian khusus kepada anak-anak mereka di sini: bentuk keradangan tulang endogen jauh lebih biasa pada mereka daripada pada orang dewasa. Mudah-mudahan, ibu bapa boleh mendapat jangkitan telinga dan gigi tengah anak-anak yang dirawat oleh doktor. Pemeriksaan pencegahan dapat dilakukan untuk mengelakkan jangkitan tulang atau memerangnya terlebih dahulu.

Di manakah jangkitan tulang endogen muncul?

Sekiranya jangkitan tulang endogen, patogen membentuk abses pada tulang atau sumsum tulang. Selalunya, patogen menyerang tulang panjang, sedangkan pada orang dewasa mempengaruhi tulang belakang. Kami kemudian bercakap mengenai spondylitis.

Sekiranya tisu tulang luaran dijangkiti, ini disebut ostitis. Kami memanggil osteomielitis sebagai keradangan pada sumsum tulang. Namun, sebagai peraturan, sumsum tulang dan tisu tulang luaran menjadi radang.

Kuman itu

Jangkitan tulang endogen kebanyakannya disebabkan oleh bakteria, terutama staphylococci atau streptococci. Jangkitan virus atau kulat juga berlaku, tetapi jarang berlaku.

Portal perubatan Switzerland symptome.ch menulis: “Di bawah istilah kolektif MRSA, strain Staphylococcus aureus disatukan yang tahan terhadap pelbagai antibiotik. Hingga kini (2010) terdapat lebih kurang 6.000 strain yang berlainan. Menurut Kementerian Kesihatan, 400,000 hingga 800,000 pesakit baru di Jerman mengidap MRSA (pada tahun 2006). Oleh kerana tidak ada kewajiban umum untuk melaporkan dan tidak ada sijil kematian yang ditunjukkan, semua maklumat berdasarkan anggaran.

Oleh kerana fakta ini, maklumat mengenai kadar kematian sangat tidak tepat, terutamanya kerana MRSA biasanya berlaku bersama dengan penyakit lain. Ökotest mengenal pasti antara 20,000 dan 40,000 kematian dengan penglibatan MRSA pada tahun 2006; kajian NIDEP-2 juga membincangkan sekitar 500,000 jangkitan dengan 40,000 kematian setiap tahun di Jerman. Bakteria memecah tisu dan menghasilkan nanah. Produk pemecahannya sangat toksik dan juga tidak sensitif terhadap panas. Tahap dapat berkembang serupa dengan pembentukan spora. "

Staphylococci ini boleh tersekat di tulang rahang sekiranya jangkitan gigi atau akar tertunda.

Perhatian: Jangkitan tulang boleh menyebabkan keracunan darah dan boleh membawa maut.

Kerosakan pada tulang kadang-kadang tidak dapat diperbaiki. Keradangan ini berbahaya bagi kanak-kanak kerana jangkitan menyerang tulang yang tumbuh (!). Kerosakan pertumbuhan boleh berlaku.

Kadang kala radang sendi (arthritis) berkembang. Kemudian pergerakannya disekat dan kesakitan menjadi tidak tertahankan.

Gejala

Jangkitan tulang menunjukkan bahawa nanah terbentuk di kawasan yang meradang. Tisu memanas dan membengkak. Demam mungkin atau mungkin tidak berlaku.

Kadang-kadang fistula terbentuk, yang menghubungkan saluran dengan tisu berjangkit. Pada kanak-kanak, masalah pertumbuhan boleh timbul jika kawasan pertumbuhan semula jadi tulang diserang.

Jangkitan tulang eksogen

Exogen bermaksud "dari luar". Patogen tidak sampai ke tulang di sini melalui aliran darah, tetapi terutama melalui luka luaran. Terdapat peningkatan risiko jangkitan tersebut sekiranya berlaku patah tulang terbuka, patah tulang, operasi pada tulang, skru atau piring pada tisu tulang.

Risiko juga meningkat sekiranya sistem imun orang yang terkena sudah lemah. Ini mungkin disebabkan oleh pemindahan, diabetes mellitus atau barah, misalnya.

Walaupun kanak-kanak lebih cenderung menderita jangkitan tulang endogen, orang dewasa lebih banyak dipengaruhi oleh varian eksogen. Di negara-negara perindustrian, keradangan eksogen telah banyak ditindas: Ini terutama disebabkan oleh kebersihan yang tidak mencukupi.

Namun, anda tidak boleh memandang ringan penyakit ini. Ia sukar untuk dirawat, dan setelah bersarang, ia sering pecah lagi.

Akut atau kronik?

Kami membezakan antara keradangan tulang bukan sahaja antara endogen dan eksogen, tetapi juga antara akut dan kronik. Bergantung pada berapa lama masalah itu berlanjutan dan bagaimana mereka diungkapkan, doktor menentukan apakah jangkitan itu. Walau bagaimanapun, tidak ada garis panduan yang tepat untuk mengklasifikasikan penyakit ini sebagai kronik atau akut.

Secara umum, dengan keradangan akut, rasa sakit muncul selepas tiga atau empat hari. Bakteria, misalnya staphylococci yang sangat agresif, sangat merebak.

Bentuk kronik, sebaliknya, lebih perlahan dan lemah. Berbeza dengan "serangan" patogen semasa jangkitan akut, sistem imun berjaya memerangi bakteria dalam beberapa kes. Ia mempunyai sejenis kapsul di sekelilingnya
Bakteria diletakkan, tetapi ini belum mati dan terus membiak dalam kapsul. Gejala khas keradangan kronik tulang adalah fistula yang mana nanah mengalir ke luar.

Walau bagaimanapun, penyakit ini sama sekali tidak berbeza, tetapi tahap jangkitan yang sama berbeza: Sekiranya anda tidak menyembuhkan radang tulang akut, ia menjadi kronik setelah dua minggu paling lambat.

Bilakah doktor?

Sekiranya anda mempunyai sedikit kecurigaan mengenai keradangan tulang, anda harus segera berjumpa doktor. Jangan tunggu atau berfikir bahawa gejala akan hilang dengan sendirinya. Dengan "bersendirian", iaitu dengan kekuatan penyembuhan diri badan, anda mungkin memastikan bahawa keradangan akut menjadi kronik.

Risiko sepsis tinggi kerana jarak tulang dengan sistem darah. Keracunan darah masih sering membawa maut.

Sebaliknya, keradangan, yang biasanya bermaksud jangkitan bakteria, dapat diatasi dengan baik dengan antibiotik, terutama pada anak-anak. Pengecualian adalah staphylococci yang disebut oleh portal Switzerland, yang kini telah membentuk regangan tahan.

Ketumbuhan

Mereka yang menderita barah mudah dijangkiti tulang kerana kelemahan sistem imun. Perkara yang tidak menyenangkan dalam kisah ini: Sebaliknya, sesiapa yang menderita jangkitan tulang sangat terdedah kepada tumor ganas tertentu.

Bagaimanapun, hubungan antara jangkitan tulang dan barah tulang belum terjalin. Sehingga kini, kita tidak banyak mengetahui bagaimana barah tulang berkembang.

Penyakit Paget dan sarkoma Ewing

Dalam penyakit Paget, tisu tulang membina naik dan turun dengan cara yang tidak terkawal. Dalam kes yang sangat jarang berlaku (satu hingga lima peratus dari mereka yang terkena), barah tulang berkembang dari tisu yang tumbuh secara patologi. Penyakit ini terutamanya menyerang tulang pelvis, lengan atas dan paha. Ia selalunya merupakan penyakit orang tua.

Sarkoma Ewing mudah disalah anggap sebagai jangkitan tulang. Ia adalah barah tulang kering atau tulang paha. Terkena, ini juga tidak biasa untuk barah, kebanyakannya kanak-kanak dan remaja hingga usia 15 tahun.

Penghidapnya menderita demam dan merasa sakit tulang di kawasan yang sesuai. Gejala ini juga berlaku dengan jangkitan tulang.

Gejalanya sangat serupa sehingga hanya sinar-x yang menunjukkan apa yang sedang kita hadapi. Sarkoma Ewing sangat berbahaya: Pertama, tumor merosakkan tulang, yang boleh menyebabkan kehilangan kemampuan berjalan. Kedua, sarkoma ini adalah salah satu karsinoma yang membentuk metastasis dengan kuat.

Oleh kerana kedudukannya yang mudah diasingkan pada tulang, ia dapat dibanteras dengan berkesan pada peringkat awal - kemoterapi dan terapi radiasi terbukti berjaya.

Keradangan tulang juga dapat dikelirukan dengan "tumor coklat", ungkapan umum untuk tumor tulang sista dengan pendarahan, yang timbul dari kelenjar tiroid yang terlalu aktif, di mana tisu tulang terurai. Tisu penghubung meningkat dan darah mengalir masuk. Tumor terbentuk, yang mengambil warna coklat melalui darah. Namun, itu bukan barah, tetapi tumor jinak.

Rheumatisme tulang

Rheumatisme tulang bukanlah jangkitan bakteria, tetapi termasuk dalam jenis reumatik. Di sini orang dapat mengembangkan keradangan tulang tanpa bakteria, virus atau kulat terlibat. Kita tahu bahawa patogen hidup bukan penyebab penyakit - tetapi kita juga tidak mengetahui penyebabnya.

Kanak-kanak dan remaja kebanyakannya terjejas, kebanyakannya berumur enam hingga lima belas tahun. Kanak-kanak perempuan lebih terdedah daripada kanak-kanak lelaki, orang dewasa cenderung jatuh sakit. Penyakit ini sangat ketara pada tulang selangka dan tulang kering, paha dan tulang lengan. Kadang-kadang tulang belakang, tulang rusuk dan pelvis juga menderita.

Petunjuk yang mungkin berlaku adalah komorbiditi tertentu, terutamanya psoriasis atau penyakit radang usus kronik penyakit Crohn atau kolcitis ulseratif.

Penyakit ini berlanjutan dalam episod yang boleh berlangsung selama beberapa minggu atau bulan. Kadang kala suar ini berakhir pada akhir akil baligh.

Apa yang doktor?

Gejala rematik tulang, jangkitan tulang bakteria atau tumor tulang serupa. Oleh itu, doktor memeriksa darah dan melakukan sinar-X dan MRI. Sampel tisu juga penting kerana menunjukkan dengan pasti apakah itu patogen hidup.

Sekiranya doktor menggunakan MRI atau sinar-X untuk menentukan bahawa terdapat keradangan, tetapi tidak ada tanda-tanda jangkitan bakteria, reumatik disyaki.

Diagnosis ini tidak mudah. Selalunya doktor mengesyaki rematik tulang setelah beberapa hari, jika dan kerana antibiotik tidak memberi kesan. Oleh itu, pesakit dengan penyakit ini hanya mendapat diagnosis yang tepat dan terapi yang sesuai terlambat.

Sekiranya penemuan itu ada, doktor hanya boleh "merawat" gejala-gejalanya. Ibuprofen atau naproxen melegakan kesakitan, dalam kes yang teruk doktor juga menetapkan kortison. (Somayeh Khaleseh Ranjbar, diterjemahkan dan ditambah oleh Dr. Utz Anhalt)

Maklumat pengarang dan sumber

Teks ini sesuai dengan spesifikasi literatur perubatan, garis panduan perubatan dan kajian semasa dan telah diperiksa oleh doktor perubatan.

Dr. rakan sekerja. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

Membengkak:

  • Persatuan profesional untuk pembedahan ortopedik dan trauma e. V .: Keradangan tulang (Osteitis) (akses: 07.08.2019), orthinform.de
  • Amboss GmbH: Osteomielitis dan Osteitis (keradangan sumsum tulang) (diakses: 7 Ogos 2019), amboss.com
  • Merck and Co., Inc: Osteomyelitis (diakses: 7 Ogos 2019), msdmanuals.com
  • Klinik Mayo: Osteomielitis (diakses: 7 Ogos 2019), mayoclinic.org
  • Perkhidmatan kesihatan kebangsaan UK: osteomielitis (akses: 07.08.2019), nhs.uk
  • A.S. Perpustakaan Perubatan Nasional: Jangkitan Tulang (diakses: 7 Ogos 2019), medlineplus.gov
  • Perubatan Johns Hopkins: Osteomielitis (diakses: 7 Ogos 2019), hopkinsmedicine.org

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod M86ICD adalah pengekodan yang sah di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Anda boleh menemui mis. dalam surat doktor atau sijil kecacatan.


Video: SPM 2018: BUAL PAGI KANSER TULANG 23 JUN 2018 (Ogos 2022).