Hati

Neurosis jantung (kegelisahan jantung) - sebab, terapi dan gejala


Belajar mengatasi neurosis jantung

Neurosis jantung juga dikenali sebagai kardiophobia, fobia jantung, sindrom Da Costa atau sindrom Effort. Ia adalah salah satu gangguan hipokondria. Fokusnya adalah pada ketakutan akan penyakit jantung yang tidak dapat dikesan. Biasanya tidak ada penyakit jantung organik. Neurosis jantung sering dikaitkan dengan serangan kecemasan seperti panik. Mereka yang terjejas juga disebut sebagai hipokondria jantung atau neurotik jantung. Mereka sentiasa bimbang tentang fungsi jantung mereka dan, misalnya, memeriksa nadi atau tekanan darah mereka lebih dari sekali sehari. Ketakutan mereka yang terjejas boleh menjadi sangat kuat sehingga serangan panik, ketakutan akan kematian dan penarikan sosial sepenuhnya berlaku. Sebelum neurosis jantung didiagnosis, neurotik jantung sering kali mengalami penderitaan di belakangnya.

Gejala kegelisahan jantung

Berbeza dengan gejala serangan jantung, mereka yang terkena dalam banyak kes dapat dengan tepat menggambarkan rasa sakit di jantung. Gejala yang berkaitan dengan neurosis jantung merangkumi semua kesan ketakutan yang vegetatif dan berlebihan. Ini termasuk, sebagai contoh:

  • Peluh yang sering merebak ke seluruh badan,
  • Jantung berdebar (takikardia),
  • Jahitan di kawasan jantung,
  • Sakit di lengan kiri,
  • perasaan sesak di dada,
  • tekanan darah tinggi akut,
  • peningkatan nadi,
  • Loya,
  • Pening,
  • Kesukaran bernafas seperti sesak nafas hingga hiperventilasi,
  • Gangguan tidur,
  • Di hadapan doktor, gejala sering hilang dengan cepat,
  • Seorang pakar kardiologi tidak dapat menentukan sebab fizikal untuk gejala tersebut.

Tempoh penyitaan
Serangan neurotik boleh berlangsung dari lima belas minit hingga dua jam. Neurotik jantung dapat merasakan degupan jantung dan nadi dengan tepat dan menumpukan perhatian secara besar-besaran di atasnya. Kerana ketakutan yang berkaitan, mereka seterusnya mempengaruhi degupan jantung, yang meningkatkan gejala: kitaran ganas yang terkenal bermula. Orang yang terjejas meningkat dalam gejala sehingga serangan seperti itu boleh berakhir dalam latihan kecemasan atau di hospital.

Ketakutan ketakutan
Di antara serangan kecemasan akut, kebanyakan neurotik jantung kemudiannya merasa takut (fobophobia). Ini menyekat kehidupan seharian sehingga mereka yang terjejas merancang setiap langkah. Mereka lebih suka berada di dekat pejabat doktor atau hospital, perjalanan kereta dirancang dalam hal ini dan aktiviti malam dihentikan.

Fikiran berputar di sekitar jantung, pemerhatian diri mengenai gejala-gejala jantung yang spesifik dan ketakutan menjadi sakit jantung, membuat tubuh sentiasa berjaga-jaga dan menyebabkan tekanan. Banyak penderita bimbang tentang kesihatan fizikal mereka sehingga mereka tidak lagi percaya bahawa mereka boleh melakukan apa-apa. Mereka mengelakkan sebarang aktiviti di mana mereka mengesyaki bahaya yang berpotensi.

Pemuliharaan berterusan
Neurotik jantung sentiasa hemat dan mengelakkan tekanan fizikal, yang boleh memberi kesan negatif pada fungsi jantung mereka. Dengan berbuat demikian, mereka semakin meletakkan diri mereka di tepi jalan. Mereka tidak lagi keluar bersama orang dan tetap tidak peduli dengan kesihatan mereka, hanya dalam empat dinding mereka sendiri. Perkara-perkara kecil seperti demam yang tidak berbahaya atau ledakan yang kuat dapat membuat mereka yang terkena ketakutan dan ketakutan dan mencetuskan kitaran ketakutan yang baru.

Sebab-sebab

Neurosis jantung adalah salah satu gangguan fungsi somatoform, autonomi. Ini bermakna bahawa keluhan fizikal yang disebabkan oleh penyakit ini bukan fizikal, tetapi psikologi. Gambar aduan semakin mempengaruhi seks lelaki dan sering berlaku pada usia 40 tahun. Kira-kira 100,000 orang di Jerman menderita penyakit ini.

Kejadian traumatik sebagai pencetus
Pencetus biasanya merupakan pengalaman nyata meninggalkan, misalnya kematian atau penyakit saudara dekat, pemisahan dari pasangan yang dikasihi, tetapi juga kes kematian jantung atau penyakit jantung dalam kalangan rakan atau persekitaran keluarga.

Kebimbangan dan ketakutan terhadap situasi seperti ini mengakibatkan neurotik jantung kadang-kadang pada serangan pertama, selepas itu mereka yang terjejas kemudian lebih menumpukan perhatian pada fungsi jantung mereka. Mereka jatuh ke dalam pelindung yang semakin tidak termasuk mereka secara sosial. Ini sering menimbulkan fobia lebih lanjut, seperti agora atau claustrophobia (agoraphobia = ketakutan terhadap ruang besar; claustrophobia = takut sesak).

Penyakit sebelumnya sebagai pencetus
Bahkan orang yang telah mengalami serangan jantung kerana tekanan yang berlebihan, penggunaan ubat-ubatan seperti heroin dan kokain atau alkoholisme dan yang harus dirawat dengan ubat kecemasan dapat menyebabkan kecemasan jantung setelah itu akibat pengalaman traumatik.

Punca pada zaman kanak-kanak
Menurut literatur pakar, hubungan yang terganggu antara ibu bapa dan anak mereka adalah faktor risiko perkembangan kecemasan jantung di kemudian hari. Neurotik jantung sering menggambarkan ibu mereka sebagai overprotective dan dominan. Pemisahan awal ibu bapa atau pengabaian anak juga merupakan sebab yang mungkin untuk perkembangan penyakit ini.

Konflik dan masalah
Masalah yang tidak dapat diselesaikan, situasi kehidupan yang sukar, konflik dan tekanan mempengaruhi fungsi jantung. Reaksi ini dapat disalahtafsirkan dan dianggap sebagai penyakit serius. Ini boleh menjadi landasan ketakutan hati.

Kursus penyakit ini

Orang yang menderita neurosis jantung takut akan serangan jantung atau kematian jantung. Itulah sebabnya mereka sentiasa memantau nadi dan tekanan darah mereka. Sekiranya jantung anda hancur, anda segera panik. Mereka terus bertanya pada diri sendiri mengenai keadaan mereka sekarang. Contohnya merangkumi ayat seperti:

  • "Adakah jantung saya berdegup dengan betul?"
  • "Adakah nadi saya terlalu laju?"
  • "Bukankah aku merasakan sengatan di dadaku?"

Kerana ketakutan ini, aktiviti dihentikan atau tidak dimulakan sama sekali. Tekanan fizikal dielakkan. Kawasan kesepian dilewati dengan kereta dan nombor telefon penting doktor dan hospital sentiasa disimpan. Laporan penyakit jantung dimakan secara intensif atau dielakkan sepenuhnya.

Mereka yang terjejas sering merasakan bahawa mereka tidak dipandang serius
Neurotik jantung selalunya tidak terasa serius. Menurut penilaian mereka sendiri, mereka benar-benar sakit dan selalu pergi ke pakar intern, pakar kardiologi atau pakar neurologi untuk akhirnya mendapatkan bantuan. Sebilangan besar pesakit merasa lebih baik dengan kehadiran pasukan perubatan kerana mereka merasa selamat di sana. Sekiranya tidak ada gangguan organik yang dijumpai, kebanyakan pesakit dalam keadaan sihat. Tetapi setelah hanya beberapa hari atau minggu, timbul persoalan adakah doktor tidak mengabaikan kecacatan jantung atau penyakit jantung. Pelantikan doktor baru akan segera diatur.

Kelemahan sosial
Neurosis jantung terutamanya psikologi. Oleh itu, banyak penghidap juga menderita secara psikologi. Pesakit yang mengalami kegelisahan jantung sering berusaha mengelakkan perkara dan situasi yang boleh mencetuskan ketakutan. Semua tempat yang mengaitkannya dengan ketakutan dielakkan. Tetapi pergi, meninggalkan rumah menjadi semakin sukar dengan masa.

Keluarga, rakan dan rakan sekerja sering tidak tahu bagaimana berkelakuan baik. Ada yang berpaling dari orang yang berkenaan kerana tidak berdaya atau tidak berdaya. Banyak neurotik jantung kesepian. Oleh kerana kurang aktiviti, keadaan fizikal juga merosot, sebab itulah aktiviti fizikal semakin terasa berat. Ini sekali lagi membawa kepada persoalan sama ada gejala penyakit jantung yang teruk.

Kitaran ketakutan
Neurosis jantung meletakkan pesakit dalam keadaan tegang dan kecemasan yang berterusan. Ini boleh menyebabkan ketakutan ketakutan, fobophobia. Perkara ini sering tidak diketahui oleh mereka yang terjejas. Bahkan perkara kecil seperti bunyi yang kuat dapat mencetuskan serangan kecemasan. Ketakutan yang besar berubah menjadi panik. Gejala bertambah buruk kerana panik. Ini boleh mengakibatkan serangan panik, yang pada gilirannya memperkuat ketakutan hati.

Diagnosis

Orang dengan kegelisahan jantung yang ada perlu diperiksa secara menyeluruh untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit jantung. Perlu diperhatikan bahawa pesakit dengan penyakit jantung yang ada mengalami neurosis jantung sama seperti neurotik jantung yang boleh mendapat penyakit jantung. Kaedah pemeriksaan berikut digunakan:

  • Mengawal tekanan darah dan nadi,
  • Rehat dan bersenam ECG (elektrokardiogram),
  • Ekokardiografi (ultrasound jantung),
  • ujian darah yang luas,
  • jika perlu kateterisasi jantung.

Pengaruh jiwa
Selalunya doktor psikiatri atau ahli psikologi perlu mendapatkan nasihat untuk membuat diagnosis. Kajian menunjukkan bahawa 15 hingga 20 peratus pesakit dalam amalan kardiologi adalah neurotik jantung. Bulan atau tahun boleh berlalu sebelum diagnosis fobia jantung dibuat. Sementara itu, sejumlah penderita telah menyelesaikan prosedur diagnostik invasif, seperti pemeriksaan kateter jantung yang berbahaya. Ramai doktor sering mendiagnosis masalah jantung yang berfungsi hanya untuk memberi diagnosis kepada pesakit. Walau bagaimanapun, penderita merasakan penderitaan mereka sangat nyata - termasuk kesakitan sebenarnya.

Selalunya, setelah melakukan pemeriksaan yang mendalam dan perbincangan dengan doktor, pesakit merasa tenang untuk sementara waktu. Namun, setelah beberapa lama, keraguan muncul kembali, ketakutan muncul kembali dan kitaran ganas itu bermula lagi. Mereka yang terjejas kemudian akan meminta pemeriksaan lanjut. Inilah sebabnya mengapa neurotik jantung sangat biasa berlaku dalam amalan pakar. Malangnya, pemeriksaan berulang invasif pada gilirannya dapat meningkatkan kegelisahan dan oleh itu harus digunakan dengan sangat berhati-hati.

Rawatan neurosis jantung

Pada awal terapi, pesakit mungkin diberi ubat psikotropik untuk menangani serangan kegelisahan yang teruk. Pada prinsipnya, psikoterapi biasanya diperlukan untuk menghilangkan neurosis jantung. Ini harus meningkatkan keyakinan diri dan mengubah cara anda melihat diri anda. Bergantung pada keadaan pesakit, terapi tingkah laku kognitif atau terapi psikodinamik seperti psikoanalisis biasanya digunakan.

Terapi tingkah laku kognitif
Sebagai sebahagian daripada terapi tingkah laku kognitif, neurotik jantung belajar bagaimana menangani penyakit dan strategi bagaimana berperilaku ketika kejang berlaku. Elemen utamanya adalah senaman dan senaman fizikal, seperti berjoging, berjalan atau berenang, untuk menunjukkan kepada mereka yang terkena bahawa jantungnya tahan lasak, sehingga mereka mendapat lebih banyak keyakinan pada tubuh mereka.

Terapi psikodinamik
Berurusan dengan sejarah peribadi memainkan peranan penting dalam prosedur psikodinamik. Pemprosesan peristiwa dan pengalaman traumatik dengan pengasuh harus menghasilkan lebih banyak kestabilan mental dan keyakinan diri dengan bentuk terapi ini, yang dapat membantu mengatasi rasa takut.

Latihan relaksasi
Latihan relaksasi yang disasarkan untuk mengurangkan tekanan, seperti latihan autogenik atau relaksasi otot progresif, adalah sebahagian daripada terapi seperti kesabaran, kerana neurosis jantung adalah penyakit jangka panjang. Dalam beberapa kes yang teruk, kemasukan ke hospital sangat berguna. Terutama apabila tingkah laku pesakit luar atau psikoterapi tidak berjaya. Secara keseluruhan, peluang kejayaan adalah baik jika pesakit dapat menjalani terapi.

Naturopati untuk fobia jantung

Neurosis jantung adalah penyakit yang perlu dirawat oleh profesional perubatan yang berpengalaman. Rawatan naturopati yang disokong juga dapat menyokong terapi ini. Kelebihan saraf yang berkaitan dengan penyakit dan mood yang tidak stabil dapat dipengaruhi secara positif oleh bentuk rawatan naturopati yang sesuai. Di atas segalanya, prosedur pembuangan dan pelepasan termasuk di sini dalam spektrum rawatan amalan naturopati.

Urut bekam
Urutan bekam dengan minyak pati yang sesuai mempunyai kesan yang menenangkan, meningkatkan peredaran darah dan umumnya memberi tenaga. Prasyarat adalah bahawa neurosis jantung tidak mempunyai sebab organik.

Ketegangan dan pengerasan otot
Pesakit sentiasa berjaga-jaga, yang tentunya boleh menyebabkan ketegangan dan myogelosis secara besar-besaran (pengerasan otot yang menyakitkan). Untuk mengatasi pengerasan otot, yang disebut Baunscheidtieren sering digunakan dalam naturopati. Kulit digores dengan lembut dan kemudian disebut minyak haiwan Baunscheidt, yang akan merangsang peredaran darah dan aliran getah bening.

Homeopati

Sejarah perubatan terperinci, yang biasanya menjadi asas bagi semua rawatan naturopati, sangat penting untuk rawatan konstitusional dengan homeopati. Di sini ubat yang sesuai untuk pesakit ditentukan secara individu. Contohnya merangkumi:

  • Kopi,
  • Cimicifuga,
  • Gelsemium,
  • Ignatia,
  • Nux vomica.

Berdebar-debar jantung, berdebar-debar dan gelisah
Ejen kompleks juga digunakan untuk berdebar-debar, berdebar-debar, penyempitan jantung dan keadaan gelisah. Ini mengandungi bahan seperti:

  • Crataegus (hawthorn), bahan aktif yang digunakan untuk berdebar-debar dan kegelisahan,
  • Cactus (Ratu Malam), yang membantu mengatasi sakit jantung atau penyempitan jantung,
  • Gelsemium (melati kuning), yang digunakan terutamanya untuk berdebar-debar atau perasaan bahawa jantung akan berhenti,
  • Ignatia (Ignatius Bean), ubat untuk sakit hati,
  • Tumbuhan penenang (menenangkan) seperti valerian, St. John's wort, lemon balm, passion passion dan hop.

Gangguan mual dan gastrousus
Sebagai contoh, ubat dapat membantu mengatasi aduan seperti loya dan muntah dan gangguan gastrousus lain:

  • Biji jintan,
  • Adas,
  • Ketumbar,
  • Halia,
  • Pudina.

Lawan ketakutan
Pesakit yang cemas menderita neurosis jantung. Untuk melakukan sesuatu tentang ketakutan yang berterusan, pelbagai campuran bunga Bach terapi bunga Bach sesuai. Ini dapat berfungsi dengan baik di samping psikoterapi. Bunga ketakutan Bach adalah Aspen, Mimulus dan Rock Rose. Untuk menstabilkan keseluruhan persekitaran vegetatif mereka yang terjejas, mandi bergantian setiap hari, menyikat kering dan mandi kaki Kneipp dari hidroterapi di rumah menyelesaikan rawatan. (sw, vb)

Maklumat pengarang dan sumber

Teks ini sesuai dengan spesifikasi literatur perubatan, garis panduan perubatan dan kajian semasa dan telah diperiksa oleh doktor perubatan.

Susanne Waschke, Barbara Schindewolf-Lensch

Membengkak:

  • Persatuan Jerman untuk Perubatan Psikosomatik dan Psikoterapi Perubatan e.V. (DGPM) dan Kolej Jerman untuk Perubatan Psikosomatik (DKPM): Garis Panduan S3 Masalah Badan Berfungsi, mulai Julai 2018, awmf.org
  • Dr. Julia Ukena: Terapi Penyegerakan Semula vs. Implantasi ICD: Pengaruh terhadap kegelisahan jantung, kemurungan dan kualiti hidup, Persatuan Jerman untuk Kardiologi - Penyelidikan Kardiovaskular e.V., Mac 2016, dgk.org
  • Walter de Gruyter GmbH: Neurosis jantung (diakses: 29 Julai 2019), pschyrembel.de
  • Yayasan Jantung Jerman: Apabila jiwa memukul jantung (diakses: 29 Julai 2019), herzstiftung.de
  • Amboss GmbH: Gangguan Somatoform (F45) (akses: 29 Julai 2019), amboss.com
  • Sauer, Nina / Eich, Wolfgang: Gangguan Somatoform dan gangguan fungsi, Deutsches Ă„rzteblatt CME Kompakt, 2009, aerzteblatt.de
  • Penerbitan Kesihatan Harvard: Mengubati gangguan somatoform (diakses: 29 Julai 2019), ealth.harvard.edu

Kod ICD untuk penyakit ini: Kod F45ICD adalah pengekodan yang sah di peringkat antarabangsa untuk diagnosis perubatan. Anda boleh menemui mis. dalam surat doktor atau sijil kecacatan.


Video: Gangguan Kecemasan Berlebih: Penyebab dan Cara Mengatasinya (Januari 2022).